domingo, 7 de julho de 2013

Transtorno de Personalidade Esquizóide

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O Transtorno de Personalidade Esquizóide (TPE) é definido como um transtorno de personalidade primariamente caracterizado por falta de interesse em relações sociais, tendência ao isolamento e à introspecção, e frieza emocional, e simultaneamente por uma rica e elaborada actividade imaginária interior1 . Embora os termos sejam parecidos, o transtorno de personalidade esquizóide não é o mesmo que esquizofrenia (ainda que haja uma prevalência maior de pessoas com este transtorno em famílias com esquizofrenia e ambos compartilhem características como distanciamento ou embotamento afetivo).

Critérios do DSM-IV

A atual versão do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) - o guia americano amplamente usado por médicos à procura de um diagnóstico de doenças mentais – define o TPE18 como: "um padrão invasivo de distanciamento das relações sociais e um alcance restrito de expressão de emoções, que começa no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos".
Os critérios são (pelo menos quatro):
  1. Não deseja e nem aprecia relações íntimas, incluindo ser parte de uma família.
  2. Quase sempre escolhe atividades solitárias.
  3. Tem pouca, se alguma, vontade de ter relações sexuais com outra pessoa.
  4. Tem prazer em poucas atividades, se alguma.
  5. Falta de amigos íntimos ou confidentes que não sejam parentes de primeiro grau.
  6. É indiferente às críticas ou elogios.
  7. Mostra frieza emocional, distância ou afetividade limitada.
Para o DSM-V, a sair em 2013, está proposto que o critério de diagnóstico se mantenha idêntico19 .

Critérios do CID-10

O CID-10 da Organização Mundial de Saúde define o TPE20 de forma muito semelhante ao DSM-IV. Segundo o CID-10, são necessários pelo menos 4 destes sintomas:
  1. Tem prazer em poucas atividades, se alguma.
  2. Mostra frieza emocional, distância ou afetividade limitada.
  3. Capacidade limitada para expressar tanto sentimentos de calor e ternura como de ira para com outras pessoas
  4. Aparente indiferença às críticas ou elogios.
  5. Pouca vontade de ter relações sexuais com outra pessoa (atendendo à idade)
  6. Quase sempre escolhe atividades solitárias.
  7. Preocupação excessiva com fantasia e introspecção.
  8. Falta de amigos íntimos ou confidentes (ou apenas um) e de desejo de os ter
  9. Marcada insensibilidade às normas e convenções sociais estabelecidas
Exclui: Síndrome de Asperger, Transtorno Delirante, Transtorno Esquizóide da Infância, Esquizofrenia e Transtorno de personalidade esquizotípica

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